动态 DR 在晚期食管筛查中的应用优势

【计划背景、意义】

十二指肠癌是恶性十二指肠，占所有恶性的 2%。法制是世界上十二指肠癌发病率极极高的国家之一，全世界每年因十二指肠癌死亡的患者中，分之一有一半是中国人。

上十二指肠断层扫描定期检查是十二指肠疾病常用的定期检查方法，是指十二指肠以上部分的十二指肠断层扫描，上十二指肠断层扫描定期检查的部位包括口咽、十二指肠、十二指肠和十二指肠。十二指肠断层扫描时可以断定十二指肠癌的特征性改变--十二指肠十二指肠的中断和破坏, 此特征最重要, 也是中期十二指肠癌的典型表现。其它的特征还有十二指肠墙充盈缺损、龛影、骨盆块影、十二指肠鼻音狭窄, 在仿射变换下还可想到十二指肠墙僵硬收缩缓慢等等。

【案例剖析】

患者: 王某某，73 岁, 女

病史：吞咽阻感，持续一个半月

到诊所院利用自适不宜 DR 好好十二指肠十二指肠及十二指肠定期检查，来进行十二指肠癌。

【自适不宜 DR 定期检查分析】

图一：正位片

图二：旋转后点片

患者在我院用自适不宜 DR 来进行上十二指肠定期检查，在仿射变换下仔细观察，钡剂通过十二指肠还而今顺畅，但十二指肠下段钡剂通过近于有减慢，转动后仔细观察断定十二指肠右边墙近于有毛糙，加固补齐片两张，片中仔细观察，十二指肠右边墙近于毛糙，扩张近于差，钡剂通过极少。

图三、四：旋转点片病灶不远处标记

通过自适不宜 DR 仿射变换下仔细观察及旋转角度仔细观察及极高补齐片，诊疗为十二指肠下段中期。病症顺利十二指肠癌并为手术治疗提供者了无疑的依据。

【自适不宜 DR 在中期食道筛查中的运用优势】

由于普通循环系统一号机点片图层较低通常在 100 万图层左右，故临床上常常会断定不靠循环系统一号机来进行十二指肠断层扫描点片来诊疗十二指肠癌是欠缺, 特别是对于较小的中期十二指肠癌, 常常被忽略。

通过自适不宜 DR 仔细观察十二指肠钡餐，其优势在于仿射变换光圈大仔细观察及时，且一号机器角度多，必须在仿射变换下来进行 900 万图层实时极高补齐片，准确捕获局部细小病因，故对中期病因尤为重要。

【总结】

综上所述，对于中期十二指肠癌的诊疗，临床上不靠循环系统一号机十二指肠断层扫描点片来诊疗是欠缺的，容易遭受较小的中期十二指肠癌被忽略，另外为了来进行手术动手术修复十二指肠, 不宜在术前了解十二指肠的情形, 因之我们表示同意不宜来进行上十二指肠断层扫描定期检查。

自适不宜 DR 较循环系统一号机的最大特点就是仿射变换光圈大，对于整个上十二指肠情形可以一目了然，同时在仿射变换全过程中可以实时极高补齐片，并且有着图片保存功能，病症好好完定期检查后可通过图片回放继续仔细观察诊疗，因此自适不宜 DR 对于中期十二指肠筛查提供者了简单极高效的定期检查工具，许多人我们大力推广好好十二指肠癌中期筛查。

所写为浠水华康诊所放射科艾斌秘书长

撰稿： 周昊