动态颈椎前路内分开板偏轴放置无需矫正
2021-11-15 15:39:10 来源: 青岛白癜风医院 咨询医生
现在对于脊柱病的开刀根据入路可以分为亦同和东关,其中亦同开刀的借以在于彻底地中止来自前方对脑部和神经根的屈从,从而起到不稳定的脊柱的借以。脊柱亦同开刀之前被公认为是疗法脊柱病较好的开刀手段之一,该术式不但可直接中止脑部腹侧屈从,还能同时行植骨融为一体,可直接恢复退变脊柱节段的相对于,恢复脊柱的经常性序列。
自上世纪50年代后半期Robinson与 Cloward路透社了脊柱亦同开刀以来,最初的脊柱亦同单独框均为不屈不挠的双大脑皮层螺钉单独。近年来,随着自带假体方法论的不断深入和发展,高效率脊柱亦同单独框系统对逐渐兴起并日益较广。由于脊柱解剖构造的原因,高效率脊柱亦同单独框有时亦会在冠状侧面呈圆形偏轴放在。方法论上这可能亦会减低单独框的高效率控制能力,并导致其扭矩平均分配控制能力以及融为一体率的减低。
为了实质性探讨高效率脊柱亦同单独框在冠状侧面呈圆形双管放在和偏轴放在时其运动所学和扭矩平均分配等方面的区别,美国学者Brandon D. Lawrence等在尸骨上透过了一项生常为力学研究,该研究结果已在近期Spine杂志上出版。
在该研究中,研究者选用13具从人尸骨上取下的美味冷冻的脊柱节段(C2-T1),通过一气动控制控制机内模拟脊柱的屈/伸、侧弯、轴向旋转运动所,并应用Optotrak™三维运动所探测系统对透过活动全域的无损检测。将C5尾椎切除,用到定制的近似于综合负荷感测机内的椎间融为一体机内采集在完全相同负力下形成轴向撕裂的扭矩平均分配数据。
高效率脊柱亦同单独框分别成0°双管放在和20°偏轴放在,分析单独框位于0°和20°时运动所学和扭矩平均分配的区别。先是须必要检测在用到椎间融为一体机内全长约的必要条件下透过试验,随后通过去掉最初椎间融为一体机内长度的10%以模拟自带常为堆积。
绘出1. 脊柱亦同单独框双管放在(左)与偏轴放在(左边)。
绘出2. 脊柱亦同单独框检测所设,白点左下角标明为单独在C3、C4、C6、C7尾椎Optotrak™标志。虚线左下角标明为载有细胞的椎间融为一体机内
绘出3. 脊柱亦同单独框双管放在与偏轴放在的示意绘出。
研究调查结果,并未发现高效率脊柱亦同单独框在双管放在与偏轴放在之间的流体力学差异。当出现自带常为堆积后,在所有三个运动所侧面,无论是双管放在的单独框还是偏轴放在的单独框均出现相似的轻微刚性增高和活动性增强。同时双管放在的单独框和偏轴放在的单独框相对来说,无论是在全长约数学模型还是在自带常为堆积数学模型在扭矩平均分配方面均无显著性差异。
研究结果表明,高效率脊柱亦同单独框的偏轴放在可能亦会显著影响流体力学性质或分散扭矩平均分配。因此,不建议去掉或之后定位偏轴放在的单独框,因为双管型和偏轴型两者有着相似的流体力学和生常为力学的受力平均分配特征。
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